【医路故事】江门市皮肤医院主任医师祝新：生活中“急” 工作上“慢”

      “这个擦脸的，这是擦头的，两种药轮流擦。”诊室里，祝新边用笔在药盒上标上记号，边给患者介绍药物的使用方法。

      祝新告诉记者，给患者讲解药物的使用是江门市皮肤医院的传统，即使一天下来要看100多号病人，即使会花很多时间，他们依然这么做。她说：“这是值得的，如果患者回去擦错了，效果不好，更加得不偿失。”



      现年48岁的祝新，是江门市皮肤医院皮肤性病科主任。受父亲的影响踏入医学之门后，她25年如一日耕耘在皮肤病领域，研究与治疗痤疮、黄褐斑、湿疹、过敏性皮炎等很多人看不上眼的“小病”，帮助众多皮肤患者走向康复。在从医路上，她谦虚好学，为人低调和善，始终为患者着想，收获了众多患者的好评和信任。

      将误诊率降到最低

      转头回望，时光如梭。大学毕业后，祝新就来到江门市皮肤医院，如今已有25年。

      25年来，祝新一直坚持着“态度认真，检查仔细，诊断明确，治疗合理”的行医准则，该做的检查就做，不必要的不做；该开的药就开，不必要开的不开。她从来不会吹嘘自己多厉害，而是谦虚学习、努力提升。她知道，医生不是完人，她能做的就是将误诊率降到最低，这是对患者负责，也是对自己负责。

      正因如此，她成为患者口头上的好医生，很多患者都喜欢来找她看病。祝新说：“我只是做了一个医生该做的事情。”

      祝新的工作相对规律，周一到周五出门诊，周末轮值。她的桌上有一面放大镜和一支手电筒，这是她看病的标配，也是武器。她拿着放大镜放在眼前，对记者说：“皮肤科医生更要会观察，有些皮疹很小，这样能看得更加清楚。”



      上午9点—11点，是患者就诊高峰期，她的诊室前总有不少患者在等候。通常，她一坐就是一个上（下）午，有时候都没时间喝水，即使有时间她也很少喝，“因为喝了就要去上厕所，病人就要多等几分钟。”她说。上午下班时间是11点30分，下午是5点30分，但她常常会延迟下班，“病人挂了号，就要看完，总不能让人家白跑一趟。”

      长时间坐着，影响下肢血液回流，祝新的双脚会肿胀；经常用鼠标，肩周炎找上了门，一天下来，腰酸背痛也是常事。在别人看来，医生是忙碌劳累的职业，但祝新表示这么多年已经习惯了。她打趣说：“我们相对其他医生而言，已经算轻松了，至少晚上不用加班。”

      患者是来寻求帮助的

      25年时间，给祝新带来的最大感触是：皮肤科不是小科，也不简单！

      她说：“皮肤病有几千种，有很多是非常复杂，目前尚没有办法去根治，如红斑狼疮、天疱疮等，时不时她就会遇到一些棘手的患者。”如果某段时间接诊到的都是病情复杂或是效果不太好的病人，她就会有种无形的压力，会绞尽脑汁、想尽办法去找解决的方法。

      作为一个医生，祝新由衷地希望病人能够好转、痊愈。“医生，我好很多了。”这对祝新来说，就是最开心的时候。“医生，这个没有用啊。”而听到这，祝新心里就急了，赶紧分析原因，找对策。

      很多皮肤病是慢性的，疗程长，需要多次复诊。久而久之，祝新和患者就渐渐熟络了起来，有些患者是她从小看着长大的，还有些患者一家都成了她的粉丝。每次患者来就诊，她都像见到老朋友一样，感到十分亲切。

      祝新说：“时间真的太快了，一眨眼25年就过去了。”

      相比于初出茅庐的自己，现在的她多了份成熟和“多虑”。她说：“见的病人越多，想的就会越多，现在接诊不会匆忙下诊断，而是会多方面考虑。”

      这个职业也让祝新多了份耐心。生活中的她是个急性子、爽快人，说话直来直去。但在患者面前，她会让自己慢下来。她知道，患者承受着病痛的困扰，是来寻求帮助的，所以要耐心、温和，说话时要考虑到他们的感受。

      门诊中，也经常会有患者问些无厘头的问题，让祝新啼笑皆非。她告诉记者：“比如被昆虫咬了，他会问你为什么咬的是手臂而不是手腕，你说我怎么回答好。只有你想不到，没有患者问不出来的！”

      当被问及25年来有没有想换工作的念头时，祝新坚定地说：“没有！”她享受、热爱着这个职业。“我肯定会在皮肤医院退休的。”她笑着说。

      ★科普时间

      痤疮是慢性病

      治疗需要耐心

      夏季是痤疮的高发季节。天气炎热，皮脂腺分泌旺盛堵塞毛孔，细菌和真菌繁殖加快，再加上熬夜、不规律饮食等因素，很容易引发炎症。在祝新的门诊中，痤疮患者约占了1/4。

      痤疮，俗称“青春痘”，是毛囊皮脂腺的慢性炎症。祝新介绍，痤疮的发病与体内雄激素及皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等微生物有关。此外，遗传、饮食、化妆品、精神紧张、睡眠等也会影响痤疮发病。

      祝新表示，患痤疮后，不要乱用外用药，有可能引起刺激或皮疹加重；不要自行挤压、挑破或抠挖，这样会造成感染加重或留下疤痕；不要盲目相信网上关于治疗痤疮的偏方或药物，应立即到专科医院皮肤科就诊。

      痤疮的治疗因人而异，根据病情严重程度和皮损的不同选择治疗方案。可以口服药物，也可以外用药物，其中，轻度痤疮以外用为主，中、重度痤疮要口服联合外用。此外，还可以采取超声雾化、冷冻、红蓝光照射、PDT光动力、果酸\水杨酸、痤疮倒膜等物理治疗。痤疮的疤痕可以采取CO2点阵激光、IPL强脉冲光、黄金微针等治疗。

      祝新提醒，痤疮是一种慢性疾病，需要耐心治疗。治疗过程中患者不仅要严格遵循医嘱，还要多与主诊医生沟通，及时反映用药情况。所有治疗痤疮的外用药均有可能出现局部皮疹发红、脱屑、刺痛等不良反应，因此，定期复诊非常重要。

      生活中，怎样预防痤疮？首先要饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃煎炸、油腻、辛辣食物。其次，早睡早起，保持愉快的心情，注意自我减压。然后，每日2次用温和的洗面奶洗脸，皮肤干燥可适当擦保湿乳液或保湿露，以平衡油脂分泌；不用营养成分过高的护肤品，不用粉质和过于油腻的化妆品，不用含有激素成分的药膏。最后，要注意防晒，尽量避免上午11点至下午2点间到户外活动。