黄东辉：湿疹不是“太湿”而是“过干” ，用药的同时要加强保湿工作！

      医学指导 黄东辉：江门市皮肤医院皮肤性病科主任医师，从事皮肤性病临床防治工作30余年，在痤疮、过敏性皮炎、皮肤癣菌、色素性皮肤病、大疱类皮肤病以及性病等方面的诊疗，积累了丰富的临床经验。

     痒痒痒，挠挠挠……湿疹是一种常见的皮肤病。它虽然不是大病，但发作起来却痒得要命。有不少患者会问，难道是皮肤过湿才患上湿疹吗？实际上恰恰相反，是由于皮肤过度干燥，皮肤屏障功能受损引起的，因此患者在用药时也要加强保湿工作。
      治疗湿疹要先明确病因
      湿疹是一种常见的皮肤病，也叫特应性皮炎，发病原因很复杂，常见的有遗传、气候、皮肤屏障功能异常等。

      江门市皮肤医院皮肤性病科主任医师黄东辉表示，很多人都会以为湿疹是皮肤太湿导致的疾病，但实际上恰恰相反，湿疹是因为皮肤太干燥。皮肤干燥时，皮肤屏障功能受损，导致皮肤水分丢失，从而增加了过敏或刺激物质的吸收。

      湿疹的临床表现多种多样，可出现在全身任何部位，病理表现主要累及皮肤的表皮和真皮浅层。湿疹的急性期，以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出为主；亚急性期会有脱屑和结痂的表现；如果进入慢性期，则会出现皮肤增厚、粗糙、色素沉着等症状，病程呈现慢性、反复性。

      黄东辉提醒，一旦患上湿疹，要及时去正规医院进行检查，结合自身的病因来制定治疗方案，对症下药才能好得快。

      目前，外用糖皮质激素（TCS）是湿疹的主要治疗方式，可以快速有效缓解湿疹带来的瘙痒。黄东辉表示，只要遵从医嘱，控制好强度、频次，对面部等皮肤屏障比较薄弱的部位做特别处理，激素是可以放心使用的。

      规范用药的同时要做好保湿
      患了湿疹后，有些患者担心运动出汗，汗液浸渍会加重自身病情。实际上出汗后及时擦干，并做好保湿即可，不会对病情有太大影响。此外，大多数轻度湿疹与食物无关，不需要过度忌口。除非患者明确对于某种食物过敏，那就应短期避免接触或进食该食物，以免加重湿疹或诱发严重过敏反应。

      如果痒得不行可以用什么来止痒？黄东辉建议，患湿疹后千万不能挠。如果是轻微瘙痒可以使用炉甘石洗剂或氧化锌乳膏，症状严重可以配合口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等。

      湿疹在规范用药的同时，要加强保湿。“通常建议先抹润肤霜，间隔半小时以上再涂抹湿疹外用药膏。”黄东辉说，但当局部皮肤有红肿、破溃、糜烂，这些部位就要暂停润肤。这时需在医生指导下药物治疗，好转后再继续润肤。

      此外，湿疹患者每天或隔天洗澡，水温应在32℃—37℃之间，每次洗澡时间5—10分钟。洗完澡后最好在3分钟内涂抹身体乳，每天可外用含有神经酰胺的保湿剂。除面部、躯干、腋窝、腹股沟等油脂分泌旺盛或有皮肤皱褶的部位外，其他身体部位如手、脚，不建议使用碱性较强的肥皂。尽量选择宽松、纯棉、柔软的衣物，同时根据气温增减衣物，因为过热也有可能加重湿疹的症状。